Theo thống kê từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), mỗi năm có đến 59.000 người tử vong do dại. Dại là căn bệnh nguy hiểm vô cùng nguy hiểm khi phát hiện, 100% người bị vật cắn khi đã lên cơn dại sẽ tử vong. Chủ động tiêm phòng bệnh dại là việc rất cần thiết, tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh dại cho trẻ em và người lớn.
Thông tin về vắc xin Verorab (Pháp)
Vắc xin Verorab là vắc xin phòng dại tế bào vero tinh chế. Do công ty Sanofi Pasteur (Pháp) sản xuất. Verorab có tác dụng tạo miễn dịch chủ động phòng bệnh dại cho cả người lớn và trẻ em, sau khi tiếp xúc hoặc bị con vật nghi bị dại cắn.
Nguồn gốc:
Chỉ định:
Trước phơi nhiễm:
- Verorab được chỉ định dự phòng bệnh dại cho các đối tượng có nguy cơ phơi nhiễm cao như nhân viên làm việc tại các phòng thí nghiệm chẩn đoán, nghiên cứu và sản xuất huyết thanh dại. Những đối tượng này nên làm huyết thanh chẩn đoán sau mỗi 6 tháng. Nếu nồng độ kháng thể dưới 0.5 UI/ml thì phải tiêm nhắc lại.
- Những đối tượng sau nên tiêm phòng dại vì có nguy cơ nhiễm virus dại: Bác sĩ thú y, người canh giữ và chăm sóc thú, thợ săn, nhân viên kiểm lâm, người làm ở lò mổ, người nghiên cứu về hang động, người làm nghề nhồi bông thú.
- Người đi du lịch hoặc di chuyển đến vùng có dịch bệnh trên súc vật.
Sau phơi nhiễm:
- Ngay khi xác định hoặc có nghi ngờ phơi nhiễm nên tiến hành tiêm vắc xin ngay lập tức để giảm thiểu nguy cơ nhiễm bệnh dại. Việc tiêm vắc xin dại phải được thực hiện tại Trung tâm điều trị bệnh dại. Việc điều trị phải dựa trên tình trạng con vật và loại vết thương.
Đường dùng, liều dùng:
- Tiêm bắp: với liều 0.5ml vắc xin đã hoàn nguyên, ở người lớn vào vùng cơ Delta ở cánh tay, trẻ nhỏ tiêm ở mặt trước – bên đùi. Không tiêm ở vùng mông.
- Tiêm trong da: với liều 0.1ml vắc xin đã hoàn nguyên (bằng 1/5 liều tiêm bắp)
Lịch tiêm chủng:
Tiêm dự phòng hay tiêm trước phơi nhiễm:
- Tiêm bắp 3 liều (0.5ml/liều) vào các ngày 0, 7 và 28
Tiêm vắc xin dự phòng bệnh dại khi xác định có phơi nhiễm:
- Phải sơ cứu và rửa sạch vết thương với thật nhiều nước và xà phòng. Sau đó rửa lại thật kỹ bằng nước sạch dưới vòi nước chảy liên tục trong thời gian từ 10-15 phút. Tiếp tục rửa vết thương bằng cồn Iod. Đưa Bệnh nhân tới Trung tâm điều trị bệnh dại.
- Tránh băng bó, đắp thuốc kín vết thương, tránh khâu vết thương vì có thể khiến virus dại xâm nhập dễ dàng hơn.
Phác đồ tiêm bắp như sau:
- Người chưa tiêm dự phòng: tiêm 05 mũi (0.5ml/liều) vào các ngày 0, 3, 7, 14, 28. Trong trường hợp phơi nhiễm độ III cần phối hợp tiêm Immunoglobulin dại kết hợp.
- Người đã tiêm dự phòng trước hoặc sau phơi nhiễm ít nhất 3 mũi vắc xin dại nuôi cấy trên tế bào: tiêm 02 liều vào ngày 0 và 3.
Phác đồ tiêm trong da: với liều 0.1ml vắc xin hoàn nguyên.
– Người chưa tiêm dự phòng: tuân thủ phác đồ “2-2-2-2”:
- Hai mũi tiêm trong da vào 2 vị trí khác nhau vào các ngày 0, 3, 7, 28.
– Người đã tiêm dự phòng: tiêm 0.1ml vào các ngày 0 và 3.
- Kỹ thuật tiêm trong da phải được thực hiện đúng, tránh tiêm dưới da.
- Phải dùng bơm kim tiêm riêng để tránh lây nhiễm.
Chống chỉ định:
- Không được tiêm trong da ở những trường hợp sau: đang điều trị dài ngày bằng các thuốc ức chế miễn dịch (bao gồm cả corticoid), và thuốc Chloroquin; người bị khiếm khuyết miễn dịch; trẻ em hoặc người có vết cắn nặng phần đầu, cổ, hay đến khám trễ sau khi bị vết thương.
Thận trọng:
- Người dị ứng với neomycin. Không tiêm cùng vị trí hay chung bơm tiêm vắc xin và immunoglobulin.
- Không được tiêm vắc xin vào trong lòng mạch.
- Phụ nữ có thai: hiện chưa có các bằng chứng Verorab gây ảnh hưởng đến thai nhi, vì vậy chỉ dùng trên phụ nữ có thai khi vắc xin rõ ràng cần thiết.
- Phụ nữ cho con bú: bệnh dại là bệnh chết người vì vậy không có hạn chế nào trên phụ nữ cho con bú
- Sử dụng ở trẻ em: bệnh dại là bệnh chết người, không có giới hạn tuổi tác và sử dụng cho trẻ em ở mọi lứa tuổi
Tác dụng không mong muốn:
- Phản ứng tại chỗ tiêm: sưng, đau, đỏ da.
- Phản ứng toàn thân: mệt mỏi, đau đầu, có thể sốt, run rẩy, ngất. Có thể đau nhức xương khớp, đau cơ. Rối loạn dạ dày, ruột.
- Hiếm gặp sốc phản vệ.
Bảo quản:
- Vắc xin được bảo quản ở nhiệt độ từ 2oC đến 8oC
